Thuốc Trị Cường Giáp Thyrozol 5Mg 100 Viên

Thành phần: Thiamazol 5mg

CÔNG DỤNG:

• Điều trị cường giáp

• Chuẩn bị phẫu thuật đối với tất cả các dạng cường giáp;

• chuẩn bị cho bệnh nhân cường giáp trước khi điều trị bằng iod phóng xạ, đặc biệt là bệnh nhân cường giáp nặng;

• điều trị xen kẽ sau khi điều trị bằng iod phóng xạ;

• điều trị dự phòng ở​ bệnh nhân cường giáp tiềm ẩn, u tuyến giáp tự động hay tiền sử cường giáp khi phải tiếp xúc với iod.

LIỀU DÙNG:

• Người lớn: khởi đầu: liều hàng ngày từ 10 - 40mg, liều duy trì: hàng ngày từ 5 đến 20mg thiamazole kết hợp với levothyroxine, để tránh suy giáp, liệu pháp đơn với liều hàng ngày từ 2.5 đến 10mg thiamazole.

• Trẻ em: khởi đầu: 0.5mg thiamazole/kg thể trọng mỗi ngày.

• Điều trị bảo tồn cường giáp: Thời gian điều trị thường kéo dài từ 6 tháng đến 2 năm.

• Điều trị trước khi giải phẫu: Điều trị tạm thời trong 3 đến 4 tuần hay dài hơn có thể đạt được điều kiện chuyển hóa bình giáp.

• Điều trị trước khi điều trị bằng iod phóng xạ: Đạt được mức chuyển hóa bình giáp trước khi điều trị bằng iod phóng xạ là đặc biệt quan trọng trong những trường hợp cường giáp nặng, vì cơn ngộ độc giáp sau điều trị đã xảy ra ở những trường hợp cá thể sau khi điều trị bằng iod phóng xạ mà không tiến hành điều trị trước đó.

• Điều trị xen kẽ sau khi điều trị bằng iod phóng xạ: Thời gian và liều điều trị phải được điều chỉnh cho từng cá nhân tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng và thời gian dự đoán đến khi liệu pháp iod phóng xạ bắt đầu có tác dụng.

• Điều trị dự phòng ở bệnh nhân có nguy cơ phát triển cường giáp do sử dụng các chất chứa iod cho mục đích chuẩn đoán: liều dùng hàng ngày từ 10 đến 20mg thiamazole và/hoặc 1g perchlorate trong khoảng 10 ngày.

• Trường hợp đặc biệt: ở bệnh nhân suy gan, bệnh nhân suy thận & người già: liều dùng nên được giữ ở mức thấp nhất có thể và bệnh nhân nên được theo dõi cẩn thận.

CÁCH DÙNG:

•  Nuốt nguyên viên thuốc với lượng nước vừa đủ.

• Liều dùng hàng ngày nên được chia nhỏ và uống cách khoảng đều đặn trong ngày đối với liều khởi đầu cao.

• Liều duy trì có thể dùng một lần vào buổi sáng, trong hay sau bữa sáng.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

• Bệnh nhân quá mẫn cảm với thiamazole, các dẫn xuất thionamide khác hay với bất cứ thành phần nào của thuốc;

• rối loạn công thức máu từ trung bình đến nặng, ứ mật trước đó không do cường giáp; đã từng bị tổn thương tủy xương sau khi điều trị với thiamazole hay carbimazole.

• Điều trị phối hợp thiamazole và hormon tuyến giáp là chống chỉ định trong suốt thời gian mang thai.

LƯU Ý:

• Không nên sử dụng Thyrozol cho những bệnh nhân: tiền sử có các phản ứng quá mẫn nhẹ.

• Chỉ nên sử dụng Thiamazole trong thời gian ngắn dưới sự theo dõi cẩn thận ở bệnh nhân bướu giáp lớn kèm nghẽn khí quản.

• Dùng thuốc có thể bị mất bạch cầu hạt (viêm miệng, viêm họng, sốt).

• Nên theo dõi kỹ công thức máu trước và sau khi bắt đầu điều trị, đặc biệt là với những trường hợp đang mất bạch cầu hạt nhẹ.

• Liều 120 mg/ngày chỉ nên dùng cho các chỉ định đặc biệt (thể bệnh nặng, cơn ngộ độc giáp).

• Quá liều có thể gây ra cường giáp lâm sàng hay tiềm ẩn và tăng trưởng bướu do tăng TSH.

• Tăng trưởng bướu khi điều trị với thiamazole bất chấp ức chế TSH là kết quả của bệnh chủ yếu và không thể ngăn ngừa bằng việc điều trị thêm với levothyroxine.

• Suy giáp muộn có thể xảy ra sau khi điều trị kháng giáp mà không dùng thêm các, phương pháp phẫu thuật khác.

• Giảm tiêu thụ năng lượng gia tăng do bệnh lý trong bệnh cường giáp có thể dẫn đến tăng cân trong suốt quá trình điều trị với thiamazole.

• Thyrozol chứa lactose, vì thế không khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân rối loạn dung nạp galactose di truyền, thiếu Lapp lactase hoặc hấp thu glucose-galactose kém.

TÁC DỤNG PHỤ:

• Rối loạn máu và hệ bạch huyết: ít gặp: mất bạch cầu hạt, rất hiếm: giảm tiểu cầu, giảm toàn thể huyết cầu, bệnh hạch bạch huyết.

•  Rối loạn nội tiết: rất hiếm: hội chứng Insulin tự miễn.

•  Rối loạn hệ thần kinh: hiếm: rối loạn vị giác, rất hiếm: viêm dây thần kinh, bệnh đa dây thần kinh.

•  Rối loạn tiêu hóa: rất hiếm: sưng tuyến nước bọt cấp.

•  Rối loạn gan mật: rất hiếm: vàng da, ứ mật, gan nhiễm độc. 

•  Rối loạn da và mô dưới da: rất thường gặp: các phản ứng dị ứng trên da ; rất hiếm: các thể nặng của phản ứng dị ứng trên da bao gồm viêm da toàn thể, rụng tóc, lupus ban đỏ do thuốc. 

• Rối loạn cơ xương và mô liên kết: thường gặp: đau khớp tiến triển dần dần và xảy ra ngay cả sau nhiều tháng điều trị.

•  Rối loạn tổng quát và bệnh tại vị trí uống thuốc: hiếm: sốt do thuốc.