1 Thành phần
Thành phần: Hoạt chất chính acid Ursodeoxycholic 300mg kèm tá dược vừa đủ 1 viên nang mềm.
Nhóm thuốc: Thuốc điều trị các bệnh về gan mật.
Dạng bào chế: Viên nang mềm.
2 Công dụng - Chỉ định
2.1 Thuốc Macibin có công dụng gì?
Sỏi mật hình thành do sự lắng đọng bất thường của dịch mật, tạo thành dạng sỏi viên hoặc dạng nhầy như bùn. Những viên sỏi này có thể làm tắc ống mật, gây ra các vấn đề như đau, vàng da, vàng mắt, viêm tuyến tụy, viêm túi mật.
Có 2 dạng sỏi túi mật:
Sỏi cholesterol túi mật: hình thành do các thành phần cholesterol có trong dịch mật.
Sỏi sắc tố mật: hình thành do các nhiễm khuẩn, nhiễm kí sinh trùng.
Axit ursodeoxycholic là một axit mật được cơ thể sản xuất tự nhiên với lượng nhỏ. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng cholesterol do gan tiết ra và phân tán từ từ cholesterol, từ đó làm tan dần viên sỏi. Phẫu thuật là phương pháp thông thường đối với sỏi mật có kích thước lớn, nhưng điều trị bằng acid ursodeoxycholic có thể làm tan những viên sỏi nhỏ hơn được tạo thành chủ yếu từ cholesterol.
Thuốc cũng có thể giúp điều trị xơ gan mật nguyên phát . Đây là tình trạng làm tổn thương từ từ các ống dẫn mật trong gan, bệnh tiến triển nặng hơn có thể làm tổn thương gan.
Vì vậy, thuốc Macibin hay ursodeoxycholic acid nói chung được chỉ định cho các đối tượng điều trị xơ gan mật nguyên phát (PBC) và làm tan sỏi mật giàu cholesterol.
Sỏi cholesterol phủ Canxi hoặc sỏi bao gồm các sắc tố mật không được axid ursodeoxycholic hòa tan. Macibin giúp điều trị cho những bệnh nhân chống chỉ định phẫu thuật hoặc những người lo sợ không muốn làm phẫu thuật.
2.2 Đối tượng sử dụng thuốc Macibin
Người chức năng gan suy giảm do viêm gan mạn tính, uống rượu bia lâu năm.
Hỗ trợ điều trị người có sỏi túi mật do cholesterol, viêm túi mật, ống mật.
Người bị khó ăn, khó tiêu hóa do suy giảm chức năng đường mật.
3 Liều dùng - Cách dùng
3.1 Liều dùng thuốc Macibin
Sỏi túi mật cholesterol
Liều dùng để điều trị sỏi túi mật cholesterol tùy theo thể trọng là 2 -3 viên/ngày (cụ thể 5-10mg/kg/ngày) uống 1 lần vào buổi tối hoặc chia làm 2 lần buổi sáng và buổi tối. Thời gian điều trị là khoảng 6 tháng -1 năm tùy theo kích thước của sỏi.
Xơ gan mật nguyên phát
Người lớn: 13-15 mg/kg/ngày. Liều bắt đầu nên là 200mg/ngày, sau đó tăng liều dần dần và tối ưu liều dùng sau 4-8 tuần điều trị.
3.2 Cách dùng thuốc Macibin hiệu quả
Thuốc Macibin có dạng viên nang mềm, dùng qua đường uống. Bệnh nhân nên cố gắng tránh các thức ăn có nhiều calo và cholesterol. Không sử dụng cùng thuốc antacid, Than hoạt tính vì có thể làm giảm hiệu quả điều trị.
Để làm tan sỏi mật, bệnh nhân có thể phải sử dụng thuốc trong tối đa là 2 năm. Sau khi sỏi đã tan, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tiếp tục dùng thêm từ 3-4 tháng để đảm bảo hết sỏi hoàn toàn.
Trong trường hợp điều trị bệnh xơ gan mật nguyên phát, liều dùng bạn cần sử dụng 2-4 lần/ngày và thời gian điều trị bệnh cũng dài hơn.
4 Chống chỉ định
Thuốc Macibin chống chỉ định với bệnh nhân:
Quá mẫn với acid ursodeoxycholic và các thành phần của thuốc.
Bệnh gan mạn tính, loét dạ dày tá tràng, viêm ruột non, ruột kết.
Người tắc ống mật, viêm mật cấp tính.
5 Tác dụng phụ
Cùng với tác dụng điều trị, giống như hầu hết các thuốc khác, Macibin có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn. Các phản ứng này thường cải thiện sau vài ngày đầu dùng thuốc. Tuy nhiên người bệnh vẫn cần theo dõi để có những xử lí kịp thời.
Rối loạn tiêu hóa: bệnh tiêu chảy, khó tiêu, táo bón, buồn nôn, nôn, đau bụng.
Rối loạn gan mật: vàng da hoặc nặng thêm tình trạng vàng da.
Tăng creatinin, đường huyết, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
Rối loạn hệ thống miễn dịch: phát ban, ngứa da, nổi mày đay, phù mạch, phù thanh quản.
6 Tương tác
Một số chế phẩm kháng axit có chứa magadrate, các muối nhôm như aluminum carbonate, aluminum hydroxide có thể hấp thu acid mật, đo đó cản trở hoạt động của axit ursodeoxycholic.
Các thuốc như thuốc tránh thai, thuốc kích thích tiết estrogen, thuốc chứa clofibrate làm tăng bài tiết cholesterol ở gan, góp phần làm tăng hình thành sỏi mật cholesterol. Vì vậy các chúng có thể chống lại tác dụng của Macibin.
Nếu cần thiết phải dùng các thuốc này, nên uống cách ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng Macibin.
Acid ursodeoxycholic được chứng minh là làm giảm nồng độ đỉnh huyết tương (Cmax) và diện tích dưới đường cong (AUC) của nitrendipine đối kháng canxi. Các nghiên cứu cũng cho thấy acid ursodeoxycholic làm giảm tác dụng điều trị của dapsone.
7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Người bệnh nên tuân theo hướng dẫn về liều dùng, cách dùng và chế độ ăn uống mà bác sĩ đưa ra. Cố gắng tránh thức ăn có nhiều calo hoặc cholesterol.
Bệnh nhân có thể cần dùng Macibin trong tối đa hai năm để điều trị sỏi mật. Khi sỏi mật đã tan, bác sĩ có thể tiếp tục điều trị từ ba đến bốn tháng để đảm bảo rằng chúng đã được loại bỏ hoàn toàn. Điều trị xơ gan mật nguyên phát thường lâu dài trừ khi bạn gặp tác dụng phụ phải ngừng thuốc.
Nếu bị tiêu chảy phải giảm liều. Trong trường hợp tiêu chảy kéo dài, nên ngừng sử dụng thuốc.
Nên kiểm tra chức năng gan và nồng độ bilirubin khoảng 6 tháng 1 lần trong quá trình điều trị để phát hiện các bất thường ở gan.
Nếu chụp X-quang không nhìn thấy hình ảnh túi mật, hoặc sỏi mật đã bị vôi hóa, suy giảm co bóp, bệnh nhân thường xuyên đau quặn bụng thì không nên sử dụng thuốc.
Bệnh nhân có vấn đề di truyền về không dung nạp galactose, thiếu hụt lapp Lactose hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
Ở những phụ nữ đang sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố có thể làm ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc.
Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Nên để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em, bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ thấp hơn 25°C và tránh ánh sáng trực tiếp.
Macibin
