LegaAnam 

Thành phần: Anamorelin 50mg

【Giới thiệu】

Anamorelin tác động lên thụ thể ghrelin GHS-R1a (thụ thể yếu tố thúc đẩy giải phóng hormone tăng trưởng loại 1a). Thuốc thúc đẩy bài tiết hormone tăng trưởng (GH) bằng cách kích hoạt GHS-R1a và tăng cảm giác thèm ăn, dẫn đến tăng cân.

Thuốc liên kết với GHS-R1a tái tổ hợp của con người và tác động lên tế bào tuyến yên của chuột để thúc đẩy bài tiết GH (in vitro). Thuốc này làm tăng nồng độ GH trong huyết tương ở chuột sau một liều uống duy nhất. Khi dùng đường uống nhiều lần cho chuột, thuốc làm tăng lượng thức ăn và trọng lượng cơ thể.

[Chỉ định]

Để điều trị cho những bệnh nhân mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển và tái phát không thể cắt bỏ, ung thư dạ dày, ung thư tuyến tụy và ung thư đại trực tràng

Nó có thể được sử dụng cho những bệnh nhân mắc chứng suy nhược ung thư không đáp ứng tốt với liệu pháp dinh dưỡng, giảm hơn 5% trọng lượng cơ thể trong vòng 3,6 tháng và kèm theo chán ăn và đáp ứng hai hoặc nhiều điều sau đây ①-③ :

① Cảm giác mệt mỏi hoặc kiệt sức

②Giảm cơ và xương khắp cơ thể

③Giá trị CRP vượt quá 0,5mg/dl, giá trị huyết sắc tố nhỏ hơn 12g/dl hoặc giá trị albumin nhỏ hơn 3,2g/dl

[Liều dùng]

Người lớn uống 100 mg mỗi ngày một lần khi bụng đói (1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn)

[Tác dụng phụ chính]

Tăng γ-GTP (γ-glutamyl transpeptidase huyết thanh) và huyết sắc tố glycated. 

【Phản ứng trái ngược】
 

Phản ứng có hại nghiêm trọng:

1. Ức chế hệ thống dẫn truyền kích thích, bất thường trên điện tâm đồ (khoảng PR rõ ràng hoặc kéo dài độ rộng QRS, kéo dài QT, v.v.), đôi khi block nhĩ thất, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, đánh trống ngực, tụt huyết áp, giai đoạn trên tâm thất Co bên ngoài, v.v.

2. Khi tình trạng tăng đường huyết và tiểu đường trở nên trầm trọng hơn, cần chú ý đến các triệu chứng như khát nước và đi tiểu thường xuyên.

3.  Rối loạn chức năng gan, đôi khi kèm theo AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), ALP (alkaline phosphatase), γ-GTP (γ-glutamyl transpeptidase huyết thanh), cholesterol trong máu. Rối loạn chức năng gan do tăng sắc tố đỏ, v.v.

[Cấm kỵ]

1. Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các thành phần của thuốc này

2. Bệnh nhân suy tim sung huyết [ức chế chức năng tim, triệu chứng có thể nặng hơn]

3. Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim hoặc đau thắt ngực [ức chế chức năng tim, triệu chứng có thể xấu đi]

4. Bệnh nhân bị rối loạn hệ thống dẫn truyền kích thích cấp độ cao (block nhĩ thất hoàn toàn, v.v.) [Tác nhân này có tác dụng ức chế kênh natri và có tác dụng ức chế hệ thống dẫn truyền kích thích và có nguy cơ suy giảm]

5. Bệnh nhân đang dùng một trong các loại thuốc sau: clarithromycin, innavir, itraconazole, nelfonavir, morinda officinalis, briconazole, indigomycin, nelfinavir, sakinavir Bệnh nhân khó ăn uống do các bất thường về cơ thể của đường tiêu hóa như đường tiêu hóa tắc nghẽn, tilaporavir, chế phẩm chứa ritonavir và chế phẩm chứa comvitatide

6. Bệnh nhân rối loạn chức năng gan ở mức độ trung bình trở lên (phân loại Child-Pugh B và C) [Vì gan chủ yếu giúp thuốc đào thải khỏi cơ thể nên nồng độ thuốc trong máu tăng lên và sự kích thích của hệ thống dẫn truyền có thể bị ức chế. 〕

【Các biện pháp phòng ngừa】

 1. Chất này có tác dụng ức chế kênh natri nên có tác dụng ức chế kích thích hệ dẫn truyền. Vì các bất thường trên điện tâm đồ (khoảng PR rõ ràng hoặc kéo dài độ rộng QRS, kéo dài khoảng QT, v.v.) có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc, nên điện tâm đồ, mạch, huyết áp, chỉ số tim, điện giải, v.v. nên được đo thường xuyên trước và trong khi dùng thuốc. thấy bất thường thì phải ngừng dùng thuốc. Ngoài ra, cần đặc biệt chú ý đến giai đoạn đầu dùng thuốc.

2. Vì đôi khi xảy ra tình trạng tăng đường huyết nên phải đo đường huyết và đường huyết trong nước tiểu thường xuyên trước và trong khi sử dụng thuốc này.

3. Vì đôi khi xảy ra rối loạn chức năng gan nên cần thực hiện thường xuyên các xét nghiệm chức năng gan trước và trong khi sử dụng thuốc này. Nói chung, các chức năng sinh lý (chức năng thận, chức năng gan, chức năng miễn dịch, v.v.) của người cao tuổi suy giảm nên cần thận trọng theo dõi tình trạng của bệnh nhân khi dùng thuốc.

4. Đối với phụ nữ có thai hoặc phụ nữ có khả năng mang thai, chỉ dùng thuốc khi lợi ích điều trị được đánh giá là cao hơn nguy cơ. Bằng cách tiêm ghrelin hoặc hormone giống ghrelin vào chuột, người ta thấy rằng quá trình tạo phôi bị chậm, trọng lượng của thai nhi thấp, tỷ lệ mang thai giảm và số lượng bào thai cũng giảm. Ngoài ra, mặc dù khả năng truyền qua nhau thai của tác nhân này chưa được biết rõ, nhưng có thể nó có thể qua nhau thai do khả năng hòa tan trong chất béo cao và độ kiềm yếu.